מתחרטת? כך ממיסים חומצה היאלורונית

אם התחרטת על מילוי בחומצה היאלורונית, יש פתרון אמיתי: אנזים בשם היאלורונידאז מפרק את החומר תוך ימים ומחזיר את האזור למצבו הקודם. זו אחת העובדות המרגיעות ביותר ברפואה האסתטית, וגם אחת הפחות מוכרות. חומצה היאלורונית היא חומר המילוי היחיד שהוא הפיך לחלוטין, ובמובן הזה ההחלטה למלא היא כמעט אף פעם לא החלטה סופית.

מה זה היאלורונידאז ואיך הוא עובד

היאלורונידאז הוא אנזים שקיים באופן טבעי בגוף האדם ותפקידו לפרק חומצה היאלורונית. ברפואה משתמשים בגרסה מרוכזת שלו כבר עשרות שנים, הרבה לפני עידן המילויים. כשמזריקים אותו לאזור שבו יש חומר מילוי, הוא חותך את שרשראות החומצה ההיאלורונית לחתיכות קטנות שהגוף מפנה בזרם הדם. התהליך מתחיל תוך שעות, ואת רוב התוצאה רואים בתוך 24 עד 72 שעות.

חשוב לדייק: ההמסה עובדת רק על חומצה היאלורונית. חומרים מסוג אחר, כמו מעוררי קולגן או שתלים קבועים, לא מגיבים לאנזים. זו בדיוק הסיבה שאני ממליצה למטופלות שמתלבטות להתחיל תמיד מחומר הפיך, בין אם מדובר במילוי שפתיים ובין אם בעיצוב אזורים אחרים בפנים.

מתי בכלל ממיסים

• חרטה אסתטית: התוצאה גדולה מדי, לא סימטרית או פשוט לא את. זו הסיבה השכיחה, והיא לגיטימית לחלוטין.
• גושים או אי סדירות: חומר שהתרכז בנקודה אחת ומורגש במגע או נראה לעין.
• חומר ישן שנדד או תפח: מילויים ותיקים, בעיקר מתחת לעיניים, יכולים לספוח נוזלים וליצור נפיחות. המסה מאפסת את האזור.
• מצב חירום: חשד לחסימת כלי דם אחרי הזרקה. זה מקרה נדיר, אבל הוא הסיבה שכל רופא מזריק חייב להחזיק היאלורונידאז זמין במרפאה. מזריק שאינו רופא לא יכול לטפל בסיבוך כזה, ועל כך הרחבתי במאמר איך בוחרים מזריק.

איך נראה טיפול המסה בפועל

קודם כל בדיקה: אני ממששת ובוחנת את האזור, מבררת איזה חומר הוזרק, מתי וכמה. אחר כך, ברוב המקרים, מבצעים תבחין רגישות קטן בזרוע, כי להיאלורונידאז יש שיעור נמוך של תגובות אלרגיות. ההזרקה עצמה קצרה, כמה דקות, עם או בלי אלחוש מקומי לפי האזור. בימים הראשונים ייתכנו נפיחות קלה, אדמומיות או שטף דם קטן, בדומה לכל הזרקה. אחרי כשבועיים נפגשות לביקורת: אם נשאר חומר, אפשר להשלים סבב נוסף, ואם האזור נקי ורוצים למלא מחדש, זה הזמן לתכנן נכון.

מה חשוב לדעת על הסיכונים של ההמסה עצמה

ההיאלורונידאז לא מבחין בין חומר שהוזרק לחומצה היאלורונית הטבעית שלך, ולכן באזור המטופל תיתכן ירידה זמנית בנפח מעבר לחומר שהומס. החדשות הטובות: הגוף מחדש את החומצה הטבעית שלו תוך ימים, והרקמה חוזרת למצבה. תגובות אלרגיות אפשריות אך לא שכיחות, ולכן התבחין המקדים. ובמינון מוגזם או בידיים לא מיומנות אפשר להמיס יותר מהמתוכנן, ולכן גם כאן העיקרון זהה: רופא מנוסה, מינון מדוד, ולעיתים עדיף שני סבבים עדינים מסבב אחד אגרסיבי.

למי ההמסה לא מתאימה

• מי שיש לה אלרגיה ידועה להיאלורונידאז או לארס דבורים וצרעות, שקשור אליו צולבות. במקרה כזה שוקלים חלופות או המתנה לפירוק טבעי.
• נשים בהריון או בהנקה, למעט מצבי חירום רפואיים.
• מי שהחומר שהוזרק לה אינו חומצה היאלורונית. אם אינך יודעת מה הוזרק, זה בדיוק מה שנברר יחד לפני כל החלטה.

ואם משהו לא מרגיש נכון

אחרי המסה, כמו אחרי כל הזרקה, נפיחות קלה ורגישות הן חלק מהתהליך. אבל נפיחות שמתגברת במקום לרדת, פריחה, קוצר נשימה או כל תחושה חריגה הם סיבה ליצור קשר מיד. מטופלת שלי מקבלת מספר ליצירת קשר ישיר, ואני זמינה לה גם לשאלה הקטנה ביותר. אם ההזרקה המקורית בוצעה במקום אחר ואין לך למי לחזור, זו כשלעצמה סיבה טובה להגיע לבדיקה מסודרת.

ההיכרות עם ההמסה חשובה עוד לפני המילוי הראשון, כי היא משנה את כל תמונת הסיכון: מה שכואב לך היום ברמת ההחלטה, הפיך מחר ברמת הרפואה. אם יש לך מילוי ישן שמטריד אותך, או שאת שוקלת מילוי ראשון ורוצה להבין את כל התמונה, אפשר לתאם ייעוץ דרך עמוד יצירת הקשר. ואם הכאב הוא מה שמדאיג אותך במילוי עצמו, כתבתי על זה בנפרד במאמר האם מילוי שפתיים כואב.